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快乐pk10注册不畏挑战,“烈火取栗”——神经外科成功切除颅内外沟通巨大肿瘤


发布时间:

20-04-02

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三月初春,疫情阴霾还未完全散去。江阴市人民医院医护人员在积极抗疫、保障人民健康的同时,神经外科团队在院长高恒的带领下勇攀技术高地、全力挽救生命、再次实现新突破!3月3日,高恒主刀,王其平、徐军配合,为一名61岁“颅内外沟通巨大肿瘤”患者成功实施了显微镜联合内镜下肿瘤切除术,取得圆满成功。3月30日国际医师节这天,患者康复出院。

今年61岁的患者印某,入院前50多天一直感觉头晕,嗅觉减退,左眼视物模糊。当时因为疫情原因未及时来院就诊,没料到病情急剧加重,短短几天左眼就看不见了,而且眼球向往外突出。2月27日,家人带他到江阴市人民医院神经外科就诊。

经过仔细查体,医生判断印某的这些症状是由于颅内原因导致颅内神经受损而起。果不其然,通过头颅磁共振检查发现,患者前方颅底有一个5.0×6.0×7.7 厘米的 巨大肿瘤。 这个 猕猴桃大小颅内外沟通瘤已经从大脑前方延伸到颅底,向鼻腔和眼眶内广泛浸润生长,颅底的骨质被破坏,脑组织也受压水肿。患者病情复杂、危重,已存在颅内高压症状,随时可能危及生命,需要尽快手术治疗。

 

 

 

(图中红色沟边物为颅内外沟通瘤)

 

“颅内外沟通瘤”同时向颅内和颅外生长,破坏了颅底骨质的同时,还侵犯颅神经和颅底血管。王其平主任医师仔细读片,发现这个巨大肿瘤和周围解剖关系非常复杂,涉及神经外科、眼科及耳鼻咽喉等多个学科,而且肿瘤体积巨大、血供丰富,在切除肿瘤的同时,更要保护好神经、血管并进行颅底骨质及软组织的重建。手术及术后治疗极具风险,面临巨大挑战。

传统的颅内外沟通瘤切除术分为颅内部分切除和颅外部分切除两次手术,患者不仅需要承受两次大手术创伤,而且会增加出血和脑脊液漏的风险。神经外科团队对患者病情全面详细分析,决定采用显微技术联合目前颅底手术热点技术——内镜技术切除肿瘤、一次手术切除病变,不仅可以让患者避免经历两次手术的痛苦,还可以缩短治疗周期、降低手术风险、减少治疗费用。

这次手术的难度,可以用 “刀尖跳舞,烈火取栗”来形容。由于术中前颅底缺失开放后颅骨内外相通,一旦发生脑脊液漏、颅内感染,将会导致灾难性后果,颅底修复重建是手术成败的关键。为确保万无一失,神经外科邀请耳鼻咽喉科、眼科、麻醉科等多科会诊,术前充分评估并制订周密的手术风险预案,全力保障患者安全。

 

(医疗团队为患者施行手术)

 

3月3日,在手术室、麻醉科的鼎力支持和密切配合下,手术如期进行。如术前预料,患者颅内肿瘤巨大、颅底骨质被广泛破坏、操作空间性狭小……术中各种困难接踵而至。由于术前准备充分,手术团队按照既定方案耐心细致化解各种困境,十几个小时鏖战之后,终于顺利切除这颗颅内外沟通巨大肿瘤。

 

(术后,患者及家属与医疗团队合影)

 

术后在神经外科医护团队精心治疗下,患者恢复良好,没有出现脑 脊液漏、神经功能障碍等并发症,对手术效果非常满意。出院前,患者印某和挽救他生命的手术医生们留下了珍贵的合影,感谢他们攻坚克难挽救了他的生命!

目前,江阴市人民医院神经外科已开展各种颅底肿瘤及深部肿瘤的高难度手术,技术成熟、旨在为患者提供优质、便捷、高效的医疗快乐pk10注册。此次高难度的颅内肿瘤切除术为我市首例,其成功开展标志着神经外科技术实力再上了新台阶。

文稿  图片\王其平

 

 

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